上睑下垂到约瞳孔水平,不能正常睁开眼睛的症状,叫做上睑下垂症。上睑下垂症是因上睑提肌不能有效地发挥功能,造成睁眼不全或睁不开眼睛的疾病。上睑下垂症状的发生有先天和后天的多种原因,有时同时出现在两侧眼皮上,有时只是出现在一侧。症状不太严重的上睑下垂在韩国人中经常出现。上睑下垂矫正术的适应症有哪些?
适应于轻、中度上睑下垂,上睑提肌仍有部分功能者。
上睑下垂矫正的手术方法
局部皮下浸润麻醉,局麻药利多卡因中加入肾上腺素以减少出血。
1、上睑下垂矫正的手术首先在局部麻醉下,按重睑线切开皮肤,分离眼轮臣肌和眶隔膜,直至睑板上缘和附着在上缘的提肌腱膜。再沿险板上缘和腱膜向上分离约2cm,以充分暴露上睑提肌及其腱膜。然后,在睑板上缘以上的提肌脏膜上做两个垂直切口。
2、将下垂肌钳放在两个垂直切口之间的提肌臆膜的表面和下面,再将提肌臆膜与结合膜向上分离约1. 5cm然后用肌钳在靠近睑板上缘处将腱膜夹住。
3、将钳住的腱膜剪断,使之与睑板分离。
4、将提肌腱膜向下牵引并缝合3针,以将腱膜固定在险板上。上睑下垂矫正中缝合固定时,应使睑缘的位置恰好处在瞳孔中央的水平线上。一般人睡眠时,其眼球大多移向上方,所以,在此位置的眼睑即可遮住角膜。
5、上睑下垂将缝合处以下的多余的腱膜或肌肉剪掉。
6、缝合切口。上睑下垂矫正术后每天滴药水,6天拆除皮肤缝线。
上睑下垂矫正手术反而相对容易,但一只眼睛患有上睑下垂时,较难使两只眼睛非常对称,我们只能尽全力把其差距减到最小。做上睑下垂矫正手术后因无法完全闭上眼睛,睡觉时可能会微睁着眼睛,但随着 时间的流逝会慢慢地好转。
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