所谓眼睑外翻是下睑结膜向外翻转,致眼睑与眼球不能密切接触,睑裂闭合不全。睑结膜因外翻后长期暴露而易发生慢性结膜炎,导致分泌物增多,结合膜干燥、肥厚并充血。上睑外翻,由于角膜暴露易并发角膜炎和角膜外伤,使视力下降,甚至失明。下睑外翻,因泪点不能与眼球紧贴,致发生溢泪。即使是轻度的眼睑外翻,功能损害不重,也因外观不美而需要矫正。下面就介绍眼睑外翻的矫正的几种常用方法。
眼睑内外翻矫正术的优点主要包括以下几个方面:
1、眼睑紧缩术 .
此种方法是比较适合老年人组织退行性改变致使眼轮匝肌及其周围筋膜、内外眦韧带松弛、薄弱、张力减退以及皮肤松弛、因重力作用下垂而形成的下睑外翻。
2、颞浅动脉岛状皮瓣法
根据眼睑松解后缺损的形态及大小、设计以颞浅动脉额支为血管蒂的额部岛状皮瓣,可修复上、下睑较大面积瘢痕挛缩引起的睑外翻。额部供区直接缝合或游离植皮。
3、上睑皮瓣法
此种方法可以有效的用于修复下睑轻度外翻。因皮瓣的长到限制,所以较多用于老年眼睑较松弛的患者。该皮瓣一般取单蒂,但对老年松弛性睑则可设计成双蒂转位。
矫正眼睑外翻的手术方式
1、游离植皮法
游离植皮手术是矫正眼睑外翻最常应用的一种方法。手术比较简单,可以一次完成,适用于上下睑几乎任何程度的外翻。
2、V-Y手术 #文章来自:
轻度的下睑外翻,如老年性外翻,或局部未有广泛性疤痕挛缩的外翻,可以考虑应用V-Y手术原则来进行修复。
3、Z形手术
下睑外翻可应用Z形手术原则来解除挛缩,矫正畸形;
.4、邻近皮瓣转移法
历时较久的下睑外翻,特别是由于烧伤而引致的外翻,轻度的外翻应用皮瓣转移修复的效果较好。外翻程度比较严重的情况下,使用颞部或颧部皮瓣来修复。一般来讲,颞部皮瓣适用于上睑外翻的修复。颧部皮瓣则适用于下睑外翻的纠正。