歪鼻矫正手术前,如果患者鼻腔或鼻窦有急性炎症,需要炎症好转后才能进行手术,另外,急性中耳炎、急性咽喉炎发作期;全身性疾病(如血液病、梅毒、糖尿病、肺结核等);年龄在18岁以下鼻部发育未完全者不适合做此手术。
此外,鼻骨、鼻中隔软骨及骨性部分(筛骨垂直板、犁骨、上颌骨鼻嵴)在歪鼻畸形的发生过程中均起作用。外伤性歪鼻畸形常与鼻中隔偏曲并存。所以,术前医生应详细询问患者病史及受伤史,仔细检查鼻部情况,充分了解鼻歪斜程度,准确设计和进行骨锥切骨、复位。对下鼻甲肥大者可同时行下鼻甲部分切除术或下鼻甲黏膜下矫正术。矫正歪鼻畸形的关键是同时矫正鼻中隔偏曲,以达到既能矫正歪鼻畸形,又能改善鼻腔通气功能的作用。
歪鼻矫正手术术中要严格仔细操作:
1、分离鼻背软组织和中隔粘膜时操作必须细心,切忌将它们弄破;
2、游离中隔软骨片时一定要彻底,不然难能取得良好的矫正效果;
3、中隔前部切断外缝合时一定要细而密,不然有可能形成术后中隔穿孔;
4、剥离和锯断鼻骨时不可将鼻粘膜穿破,以免造成感染。
歪鼻矫正手术后应用抗生素和止血药,防止感染、出血,如果发生血肿应及时引流。术后患者2-3周内须注意保护外鼻,严防外伤复发。