无论对于男女老少都希望自己越来越完美,人们俗称鼻头肥大为“蒜头鼻子”,包括:鼻尖肥大和鼻翼过宽、过厚两种畸形,多为先天性。最有效的解决方法,无疑是鼻翼缩小术了。
鼻翼上缩多为先天畸形,易造成鼻小柱下垂之假象。可做鼻前庭上方或鼻翼外侧基底部切口,潜行分离鼻翼缘,在外鼻皮肤与前庭皮肤之间分离出一容纳植入体的腔隙,与鼻翼软骨外侧角上方切取一椭圆形或长方形软骨,将其植入上缩鼻翼处分离之腔隙内,褥式固定移植体并留线向下牵引,用胶布固定于上唇。
鼻翼塌陷亦称鼻翼缩窄,多见于白色人种,可单侧亦可双侧。除外观不良尚可影响呼吸。可利用自体软骨或人工材料来加固其软骨的强度。如侧鼻软骨处也有塌陷,可取中隔软骨或其他材料,一半植入鼻骨深面骨膜下,另一半植入侧壁软骨深面软骨膜下,将塌陷之软骨撑起,或用植入材料支撑侧鼻软骨,褥式贯通缝合固定至新的位置。单侧鼻翼软骨缺损塌陷方法相似。
哪些人要做鼻翼缩小?需要做鼻翼缩小术的三种情况:
1.鼻翼宽大合并鼻孔宽大者,可谨慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔缩小术。设计切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部,局麻下适当切除部分鼻翼基底全层组织,然后内旋推进,缩小鼻孔,分层间断缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1CM。
2.鼻翼缘宽大者,可部分切除鼻翼之游离缘,修整后切口缝合至鼻翼内面。
3.鼻孔不大、鼻翼过厚或鼻翼沟上部过于丰满者,可沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口,将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行剥离,将软骨表面的臃肿软组织剪除,再将鼻翼软骨的上部、外部适当切除部分;然后,于鼻孔内,于鼻翼基底的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻粘膜,并将多余的脂肪组织剪除,最后,将鼻孔边缘的切口和鼻翼基部内侧面的切口缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1CM。
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