导读:招风耳为常见的先天性耳廓畸形,一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。这两部分畸形可能单独存在,也可能同时发生。招风耳双侧性较多见,但两侧畸形程度有差异。通常在其父母兄妹中亦能发现同样畸形。
在东方民族中,为西方人忌讳的招风耳至今仍被部分人认为是成功、幸福和富裕的确良象征,更有甚者,认为招风耳是孩子聪明的标志。因此,招风耳在我国虽然常见,但要求治疗的人却很少。然而,在西方国家中,情况就完全不同了。长着招风耳的孩子不会被认为有福,也不认为聪明。相反的,常常会成为同伴取笑的对象,“驴耳”“兔耳”等不断袭来的外号,使患儿的心理和精神受到压力。
招风耳整形术的适应症:招风耳整形手术创伤不大,一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展,一般可在5-6岁时即可手术。此时,耳廓仅与成人相差数毫米,手术对其发育影响不大,双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。
招风耳整形术的禁忌症:患有急、慢性中耳炎者则宜先行中耳治疗,瘢痕增生者不宜手术。
对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁,患者应首先考虑外耳道和中耳手术,以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者,则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术,如条件许可,也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。
对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者,一般宜先行颌面部的整形术。否则无法使再造耳处于合适的位置上耳廓外伤与耳廓缺损,烧伤后耳廓畸形也适合耳再造。
术后事项:
缝线在一周左右拆除。术后5-7天即可回到学校或开始工作。在术后数周,应请学校的老师留意关照孩子的耳朵。手术后耳后会留下一道疤痕,它会随着时间的推移而逐渐退化。手术后患耳要加压包扎以防止血肿形成和利于耳廓塑形。缝线一般在一周左右拆除。术后数月内应避免可能使耳廓弯曲的活动。术后5-7天即可回到学校或开始工作。在术后数周,应请学校的老师留意关照孩子的耳朵。除了招风耳之外,其它的一些耳部畸形也可以通过手术得到一定程度的矫正;对于发育很差的患儿,医师可以再造一个新的耳朵。