鼻缺损再造注意事项

  鼻缺损再造需要注意的问题:

  支架问题:我们主张一期鼻缺损再造时不放置软骨支架,以免造成游离皮瓣血管蒂受压。应用游离前臂皮瓣进行全鼻再造的优点是,病人住院时间短,次数少,在面部和额部不留瘢痕,鼻外形良好,但技术要求高要牺牲一条前臂的主要动脉,在前臂的暴露区遗留瘢痕是其缺点。

  皮瓣的衬里问题:如同一般的鼻缺损再造,要特别强调的是:皮瓣的存活,必须有良好血供的受区。因此翻转衬里皮瓣形成鼻小柱的部分,必须血运丰富与上唇翻转皮瓣进行瓦合,我们有这方面失败的经验,前两天再造的鼻小柱血运良好后来鼻小柱衬里,血运障碍最终再造的鼻小柱在第五天也发生了坏死。

  高血压、心脏病、糖尿病等患者,有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。