产后身材最难恢复的部分是凸出的小腹,其形成主因是
1. 皮肤松弛,看得出脂肪堆积及妊娠纹明显。
2. 腹直肌筋膜松弛,腹腔因怀孕过度膨胀而造成。
如果想靠抽脂改善小腹,但皮肤和肌肉过于松弛时,仍会存有明显的皱折。如想恢复少女时平坦的腹部与迷人的腰线,可能需考虑腹部整形手术,也就是拉肚皮手术,主要利用外科手术把松弛腹部肌肉拉紧,将多余肚皮向小腹下收紧,过剩的皮肤则割除,因此可有效重现腰际间的美好曲线。
腹部整型手术依小腹突出状况和程度,有4种程度和不同的治疗方式
1.单纯脂肪屯积,只需抽脂手术就能让腹部恢复平坦,且没有疤痕。
2.腹部皮肤正常或轻度松弛,腹直肌筋膜轻度到中度的松弛,可 能有脂肪堆积,可用内视镜腹部整形术,将筋膜拉紧加上抽脂手术,伤口位于耻骨上方,长约四公分不易被发现。
3.下腹皮肤和腹直肌筋膜为中等程度的松弛,妊娠纹集中下腹部,可能伴随脂肪堆积。治疗方式则是中度腹部整形手术,也称局部小腹整型术,主要把筋膜拉紧及多余的皮肤切除,加上抽脂手术会更明显改善,手术伤口约在15公分以下,可利用剖腹产的伤口进行。
4.上下腹皮肤和腹直肌筋膜严重松弛,妊娠纹明显,标准腹部整形手术又称全腹整型术,需将筋膜拉紧及过度松弛的较多皮肤切除,在耻骨上方会有25~30公分的手术疤痕。且因切除的皮肤较多,肚脐必须重做,才不至因皮肤拉紧后位置过低或变形,另如须配合腹部抽脂,应等3~6个月后,以免影响伤口愈合。
腹部整型术需2~3天的住院时间,最好术后一周再开始上班,特别要提醒的是,腹部整型将筋膜和皮肤都拉紧了,而怀孕肚皮膨胀会撑坏手术拉紧的部位,因此绝对不能再怀孕,因此女性选择此项手术时须慎重考虑,确定不再生育才能作拉肚皮手术,至于小腹凸出情况严重与否及该做局部还是全腹整型术,需靠专业的整形外科医师判断,提供正确的治疗建议。